锁骨骨折是分娩时损伤性骨折中最常见的一种,常发生在巨大胎儿肩周径过大,肩部娩出困难时,也可发生在臀位牵引时,在顺产时偶尔亦有发生。出现锁骨骨折后,新生儿常有损伤侧肩部运动减少或完全不能活动,如作伤侧上肢被动活动时,婴儿常出现哭闹不安。 此时仔细检查,可发现局部肿胀;轻轻牵拉上肢作被动运动时,有时可于折断处听见骨摩擦音。怀疑新生儿有锁骨骨折应立即去医院检查,必要时作X线摄片以得到确诊。治疗可在骨折侧腋下放置一块棉垫,将患侧上肢于功能位用绷带固定在胸部,两周后多可愈合,不会留下后遗症。 锁骨骨折的预防在于认真做好产前保健,使产科大夫全面掌握胎儿在宫内的情况,包括体重、头围大小及胎位等,以便在分娩时及时采取相应措施,对于体重过大的巨大儿采取剖宫产,均有助于减少锁骨骨折的发生。
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