国际母乳会的小册子

关于母乳性黄疸的回答：母乳性黄疸是怎样诊断出来的？孩子的胆红素有多高（20以上还是以下）？断奶一周她吃了什么？你在这一周里有没有用吸奶器保持乳汁分泌量？

即使确诊是母乳中的酶引起的黄疸，如果不是十分严重，就没有必要在接受治疗时停止哺乳，因为母乳有助于消除胆红素。我不知道给孩子吃了什么药，因为国外的治疗法中没有吃药这一项，一般是烤灯或者裹光纤毯子，严重的要换血。

由于胆红素是通过粪便排泄的，你要尽量提高孩子的排便次数，办法就是多喂、勤喂母乳，喂奶时间长，让孩子多吃到高热量的后奶，同时避免阳光直射、避免给孩子喝水/糖水。有些孩子的黄疸要三个月左右才完全消除。

关于辅食添加时间的回答：

世界卫生组织、美国卫生部、美国儿科学会、国际母乳会等等权威机构，根据最新研究结论，推荐纯母乳喂养到6个月（6个月之前，母乳能够满足婴儿生长的一切需要，任何提早的添加物都会破坏婴儿对营养的吸收）；

国际母乳会的辅食添加原则是：不是看月份牌，而是看孩子是否准备好了接受辅食（四大表象：脖子直立、舌头推吐反射消失、吞咽能力成熟、向往固体食物）；不是别人添什么我就添什么，而是根据孩子的接受能力和过敏与否；简而言之，就是Listen to your baby，让孩子做主！

大量的事实表明，很多孩子到了6个月，8、9个月，甚至更晚，还没有准备好接受辅食；有些过敏体质的孩子，到了1岁甚至2岁左右，才能够接受辅食；在这之前，他们被纯母乳喂养，照样健壮，不缺营养。

可悲的是，我看到许多母亲，仍然教条地到了4个月就拼命往孩子嘴里塞吃的，不管孩子乐意不乐意；即使孩子出现严重的过敏现象，仍然想方设法把蛋黄、果汁之类的易过敏食品allergenic food往孩子身体里塞，根本无视孩子的需求。在育儿论坛，经常能够看到母亲询问“怎样才能把蛋黄喂进去？”尽管孩子吐了又吐，不是过敏，就是根本没准备好接受固体食品。

淳淳妈：你提供的信息量不足，我只有鼓励你坚持下去。孩子的身高体重很好，如果必须混合喂养，就先这样做下去。睡眠的事，不知道他夜里睡得怎么样？我家妹妹也是白天不睡，平均一小时吃一次，有时一个小时内吃数次。这并不意味着母乳不足，我的奶水其实非常好，她夜里睡7个小时不起床，长得也非常出色。孩子吃的频繁有助于提高你的乳汁分泌量，我经常带孩子出去边晒太阳边喂奶，你不妨也试试。很多婴儿都偏爱一侧乳房，没什么关系。

Yuyuner:你对宝宝特别关注，也许有些过于紧张，给宝宝心理压力。宝宝拒绝吃奶，多数是心理原因，建议你自己先放松一些。看宝宝的进食情况，不要一天一天地看，而是一个星期综合观察，看看整个星期的营养摄入情况。

单侧肋骨外翻，不一定是缺钙，Sam以前也单侧外翻，是睡觉偏向引起的。你说菲菲睡觉很好，没有其他缺钙指征，那就不要怪罪自己。

宁宁妈：看到你在母乳宝宝的留言，不要着急，宝宝突然24小时有妈妈在身边，当然要“恶补”一下对妈妈的依恋，过一些日子就会规律起来。观察一阵子这样的吃法，看看孩子的成长情况，再确定营养是否充足。个人认为应该没有问题。既然你要做全职妈妈，就不用操心孩子不吃奶瓶的问题，现在开始可以训练她用杯子喝水，一岁之后也不必断奶，再大一些就可以直接喝鲜牛奶。有空把母乳宝宝主页内容多看看，里边对你的许多问题都有解答。

悠悠妈：我不明白的是，你的女儿8个半月，吃母乳、吃奶粉、吃辅食，你感到有问题，且不说你的担忧是否有道理，为什么不去怪罪奶粉、辅食、或者养育手段的其他方面，而一口咬定是你的母乳的过错？看了成长档案里我的文章“难道都是母乳的错”没有？

婴儿过了4个月，成长速度明显缓慢下来，到了8个月以后，当父母的经常会感到孩子一点儿都没长。你自己说，她其他方面发育十分正常，其实就不必过分担心身高体重，请参阅我的文章“质疑体重增长表”。

建议你花一些时间，仔细研究本主页的所有内容，你的那些问题也就不成为问题了。（2、3 都是无稽之谈，不知道你听谁说的，不用相信）。

宝宝：告诉你妈妈，吃奶睡觉是你们所有小孩子的天性，而不是什么坏习惯，不必要改掉。

能吃到母乳，就有免疫因子给你，不愿意断，就继续吃。

小宝妈：不要担心，孩子才4个月，一切都来得及。从留言来看，你的乳汁十分充足，如果再多一些刺激，肯定能够做到纯母乳喂养。要是孩子的刺激不够频繁，可以在两顿之间用吸奶器辅助刺激。奶粉比母乳更不容易消化，营养也不够，所以告诉孩子爸爸，不要太得意喽！:)

另外，那些医生给你接二连三的错误信息，大可不必相信他们。孩子哭，就是有问题，凭什么要违背他的意愿“灌”他？什么叫做孩子哭不坏？这是什么GP理论？他心理的损伤这些医生负责吗？你是妈妈你不忍心，他们那些医生哪里会象你这样心疼孩子？相信你自己作为母亲的直觉吧。

Girllucky：判断孩子是否吃饱不在于他吸吮时间的长短，孩子越大，吃奶效率越高，吃奶时间也比刚出生时缩短许多。建议你观察孩子的大小便、一段时间测量他的身高体重，以此决定孩子是否吃够了。你习惯了用奶瓶衡量他的进食量，一旦完全母乳喂养，你就不放心。混合喂养（你也算是，因为是乳头奶瓶一起来）的孩子到了三四个月都会拒绝其中一样的。你的孩子聪明，愿意直接吃妈妈奶，这样吃出来的奶，高脂肪高热量的后奶比较多，抗体也更全，强于吸奶器吸出来的奶

不要着急，再坚持几天，乳汁分泌量就会提高，象你这样的情况，总会有一个过渡期。孩子以前夜里不起床、现在起床，不意味着没有吃饱，而是他的睡眠规律在第一年总会有所变化。其实以前不起床不是好事，婴儿对母乳的吸取，有25%是在夜间。

Horsegood：才4个月，当然可以靠吸吮做到纯母乳喂养。不要每次喂奶都是混合，而是保证大部分时间纯母乳，最后判断确实不够（乳汁分泌量提高之前）可以另外单独加一两次奶粉。奶粉吃得越多，对乳头的刺激越少，母乳分泌量当然也越低。婴儿的天性是，吃饱了母乳，还可以再吃进去100毫升的奶粉，并不表明母乳不够吃，所以不能够以此断定他还饿。

我的建议就是坚持，让孩子多吸吮，相信自己，相信母乳。

一灿妈妈：Sam以前没有饮食表，我从来没有纪录过他吃母乳的时间。吃饭一般是早中晚三餐跟着大人的时间（先喂他），两餐之间加一些水果、酸奶类小吃。

体重表是一本书里的图，我无法放在这里。

一岁之后可以吃一些糖和盐，市场上所谓无糖酸奶，还是有添加的人工甜味，这些成分更不好，还不如吃含糖的。我所说的无糖酸奶，指的是完全没有甜味。北京只有一家生产，卖给大饭店和外国人，中国人的商店没有卖。

Sam三个多月学会翻身后就没法用侧睡枕了。

大人孩子不都是这样，不爱吃的东西就不吃？他不爱吃，就别给他吃，也许他对这样东西过敏。如果是营养方面必须的食物，就换一种做法。Sam一直不爱吃青菜，我们就给他做馅，包子饺子他都爱吃。

恋奶的问题你自己说的很好，有时孩子吃奶就是因为无聊，如果你感觉是这种情况，不妨跟他一起玩儿，转移他的注意力。但是这么大的孩子，有时也就要两口安慰，只要你不烦，没什么不方便，就让他吃。要谨慎拒绝他的吃奶要求，请参阅我的断奶文章。

Yajingma：孩子的体重增长没有问题啊！在正常范围的50%以上（中等偏上），你瞎担心什么？四个月以后，体重增加开始缓慢，以后越来越慢。通篇看来，你的奶水足而又足，就是你的心理缺乏自信。去找只大号的气筒子来，给自己好好打打气！

夜里喂奶，要是孩子睡着能吃，就给她吃。这你自己根据情况决定，反正不给她吃也要挤出来。如果你用吸奶器更顺手，就用吸奶器，有无喷乳反射都没关系。吸奶器力量比较大，所以你有喷乳反射。

你马上要上班，如果现在挤出来的奶孩子现在不吃，不妨冷冻起来，你刚上班那几天，也许用的上。

Sunny妈：

我没有明白你说的产后恢复慢和给孩子喂奶粉之间的关系，产后恢复并不应该影响哺乳。

孩子频繁吸吮（不是吸吮时间长，而是频率高）就能够刺激乳汁分泌量提高。哇哇哭不一定是饿，也有别的原因。要是饿，就给他吃奶头。喂奶之间再用吸奶器辅助刺激。坚持一段时间，情况一定会好转。