国际母乳会的小册子

难道都是母乳的错？

我在《父母》杂志上主办母乳喂养专栏已有8个月，在某育儿网站上主持母乳喂养主页也有半年，来访率已经突破一万人次，回答了几百个问题。回头看看，对于乳汁分泌的道理和操作方法已经反反复复说了无数遍，但是仍然有一些妈妈告诉我，无论怎样按照我的指导去做，她们的奶就是不够宝宝吃，宝宝就是要哭，无奈她们只好添加奶粉，用不了多久，他们自己的奶就干了，母乳喂养就此宣告失败。

纵观这些妈妈们的留言，我发现其中一些相似之处：

1、 她们在哺乳之初，一般都经历过下奶的困难；

2、 看到她们“没有”奶，孩子饿的直哭，家人（一般是孩子的姥姥或者奶奶）就来干预，给孩子直接喂奶粉；

3、 即使乳汁分泌正常，仍然会出现喂奶后孩子哭闹的情况，家人便说这是因为妈妈的奶“不够”、或者是奶“不好”，孩子没有吃饱，继续给孩子添加奶粉；

4、 有些婴儿睡眠时间不长，一两个小时就醒，有些婴儿的体重增长不如其他婴儿迅猛，这些都被怪罪到母乳质量上，不仅家里人，就连一些医生都劝告妈妈不要继续哺乳，改喂奶粉吧；

5、 这些宝宝们每次吃完母乳后，都能再吃一些奶粉，被大家判断为母奶没有吃饱，需要奶粉。如果母亲不主张喂奶粉，家人会批评她是饿着宝宝了。迫于这样的压力，也因为没有经验，心里没有底儿，妈妈们屈从了，喂了奶粉，从而导致母乳真正分泌不足。

坚持母乳喂养，有时候是一件异常艰难的事情。最大的困难，其实不在于乳汁分泌不足，反倒是其他因素的干扰，尤其来自外界的压力。最大的干扰和压力，来自于一些对于母乳喂养有很深的误解的家人或者知识老化的医生。

中国有老人帮助照看第三代的传统，对于新生儿的看护，喂养是最重要的活动内容。但是如果母亲选择喂母乳，每一次的喂养仅仅需要婴儿的母亲参与，势必将其他人排除在外。有些老人会感到自己“英雄无用武之地”，感到不安和焦虑，因而会抓住母乳喂养一开始都会产生的困难和问题，有意无意地将其夸大，试图阻拦母亲在哺喂母乳方面进行努力。她们往往明明知道母乳喂养的巨大好处，内心深处却悄悄盼望孩子吃奶粉，因为这样她们就能够为孩子的喂养贡献自己的一份力量。

老人的心情我们固然能够理解，但是她们的行为却具有很大的破坏力。因为她们的地位和权威，新手妈妈们往往迫于压力，不敢违抗，匆忙地添加奶粉，酿成恶果：孩子出现“乳头错觉”，偏向于容易得到奶水的奶瓶，不愿意费力吸吮母乳，甚至拒绝乳头；吸吮频率的降低，导致乳汁分泌量急剧下降，最后真的没有奶了。

另外，新手妈妈由于没有经验，容易偏听偏信一些老人的老观念，比如一位妈妈告诉我，她不想给孩子加奶粉，家里老人就指责她会把孩子“饿细了肠子”。这是一种毫无科学道理的说法，却会产生足够的压力，让妈妈屈服。老人的说三道四，会让妈妈心里产生焦虑，这种焦虑情绪所产生的荷尔蒙，导致妈妈的身体即使有丰盛的乳汁，却不会分泌出来。越是担心、着急、心虚的母亲，乳汁分泌越有困难。

母乳最无辜，却又最冤枉。人们对母乳的偏见十分深重，无论孩子出现怎样的问题，人们首先要怪罪母乳，—孩子哭闹、睡眠不良、烦躁不安、体重增长看似缓慢，等等、等等，人们第一要批评的，就是母乳。很多人说这样的话往往不假思索：“是不是奶不够、或者奶不好？断了奶，吃奶粉吧！”

其实这样的思维缺乏逻辑。吃奶粉的孩子也经常出现以上的问题，而且概率绝对不亚于吃母乳的孩子，为什么人们不首先怪罪奶粉呢？为什么没有人说，“是不是奶粉不好？断了奶粉，改吃母乳吧！”尽管很多人都明白，母乳大大优于奶粉。

母乳不是万能的，不是吃了母乳就万事大吉了。婴儿总会出现这样那样的“情况”，需要我们做父母的细心观察、耐心体察、开动脑筋想办法。不能够什么都一古脑推诿到母乳身上，仿佛母乳要为孩子养育的一切承担责任。

新手妈妈们要切记的是我说过无数次的一句话：孩子哭，或者频繁地寻找奶头，并不一定就是因为饿了。新生儿对于一切需求和不满的表示，只有一哭。所以当孩子哭起来时，别急着下结论，认定是饥饿导致，还可以从以下原因中找一找：

-- 宝宝需要母亲的怀抱，需要满足额外的吸吮要求；

-- 尿布脏了；或者小屁屁上长了尿布疹；

-- 穿的太多，感觉太热；或者相反，感觉冷；

-- 吃奶时肚子里进了气，感觉不舒服；

-- 妈妈吃了某种孩子过敏的食物，比如芥蓝、葱蒜、辣椒、酒等刺激物，或者乳制品；

-- 妈妈心情过于焦虑，导致孩子烦躁不安；

-- 其他身体或者心情方面的不适。

很多人不了解的一个事实是，母乳喂养的孩子，即使吃饱了母乳，还能够再吃下去50到100毫升的奶粉。这并不表明他们仍然饿，而是新生儿的一种天性。有些孩子吃完奶粉就安静了，家人误以为这是因为母乳没吃饱，奶粉喂饱了。实际上孩子只是需要额外的吸吮，奶粉不过是满足了这个吸吮要求，所以孩子安静下来，孩子其实并不需要这些额外的卡路里。最好的满足，依然是妈妈的奶头。

另外，有些孩子睡眠时间长，有些短。母乳本来就比奶粉容易消化，一两个小时吃一次是很正常的。

国际母乳会的权威建议那些奶水不足的母亲，无论孩子多大，都可以采用以下办法：

1、 象喂新生儿那样频繁哺喂，24小时之内喂12次以上；

2、 如果有条件，安排几天时间，让孩子不离自己身体，把孩子整天抱在怀里，一有机会就喂奶；这样坚持三天，肯定见效；

3、 喂完一边乳房，如果孩子哭闹，不要急着给奶粉，而是换一边继续喂。一次喂奶可以更换乳房数次，乳汁不会被吃干的，而是越吃越多；

4、 如果已经混合喂养，逐渐减少奶粉次数，而且不要先喂母乳、再喂奶粉，而是在确认母乳不足的情况下，另外加一顿奶粉。要让孩子有几顿纯粹吃母乳，不期待着奶粉。

当然最最重要的，是妈妈们要顶住压力，相信自己，放松心情，保证乳汁顺利分泌。