小编林月如

 电视剧里有个“不成文”的规定：孕妇只要出血，胎儿必定不保。连甄嬛这么刚的女主，也扛不住。   

很多孕妈受此影响，在遇到孕早期出血时候特别的紧张，害怕，情绪波动大等。 其实孕早期出血原因很多，并不一定就是流产。今天和孕e家一起来看一看关于孕早期出血来龙去脉，有所了解后，就不会那么紧张了，放松心情反而利于胎儿前期的稳定哦！ 

01 阴道出血，血到底从哪里来？   阴道出血的原因有很多，我们首先要搞清楚血从哪里来。 胎盘：如果胎盘从子宫内膜脱落、分离等都会引起出血。如果胎盘脱落，胎儿就吸收不到氧气和营养，应该尽快就医。 粘膜：粘膜是阴道或子宫口的红色糜烂处。也有可能是因为性生活或妇科检查等外部刺激引起的出血。 子宫颈管：子宫收缩时会从子宫颈管流出分泌物，有时会和液状的血液混杂在一起。分娩前的出血征兆也是从此处流出来的。 息肉：息肉是子宫口处形成的良性小疙瘩，从此处流出来的血有时会和子宫颈管流出来的分泌物混杂在一起。   

02 面对孕期出血，这5种情况别担心   造成孕早期出血的原因有很多。 根据统计，妊娠早期发生阴道出血后，大约有一半的病人能继续成功怀孕！ 另外约百分之三十的病人会发生自然流产，百分之十的病人是宫外孕，而极少数病人可能是葡萄胎、子宫颈病灶等问题。 

下面，就将孕期出血分为“不太需要担心的出血”和“需要重视的出血”两类。  不太需要担心的出血  正常出血 怀孕后，孕妈妈的子宫逐渐增大，因此，子宫和宫颈之间内膜就会有“代沟”。这就导致极少量的出血，等子宫变得更大一些之后，出血的状况就会消失，一般要等待十天左右。  着床出血 受精卵着床大约发生在受精的7天后，少数孕妈妈会流出一些红色或粉红色的血迹，这就叫做着床出血。 

_	着床出血	月经来潮
出血颜色	粉红或褐色	红色、暗红色
出血量	很少起码比月经少	较多
出血时间	多数在月经前少数在月经那几天出现	正常来月经时间
持续时间	1-3天	3-7天

这很有可能是受精卵在着床过程中导致内膜少量出血，一般没有明显的症状，也不会有腹痛或不适感，持续两三天。这种情况孕妈妈不需治疗，只要保持清洁即可，不会影响胚胎发育。  

绒毛膜下出血 随着受精卵的发育，绒毛膜逐渐形成。它的主要功能是包裹胎儿和羊水，和子宫内膜紧密贴合，但在某些情况下会分离，导致出血。   有些孕妇在怀孕七八周做B超的时候会发现孕囊旁边有血肿，通常感觉肚子发紧或有轻微不适。一般来说，随着胎儿的日渐发育，这种情况就会消失。  

生化妊娠 怀孕，是精子与卵子结合成受精卵并在子宫内着床，而生化妊娠则是受精卵没有着床。精子和卵子相遇后没有产生爱的火花，就别只能挥手说“永别”了。 生化妊娠一般发生在妊娠5周内，这是一种优胜劣汰的方式，属于早期自然流产。通常表现为月经延迟，试纸显示弱阳性，而几天后测试试纸颜色越来越浅。    

宫颈病变或宫颈息肉 如果孕妈妈本身有宫颈息肉等宫颈病变的问题，整个孕期都可能会有不同程度的出血。尽管出血量可能不多，但会淋漓不尽，非常烦人，所以建议大家尽可能在怀孕前解决这个问题。  

需要引起重视的出血  

先兆流产 先兆流产的出血量跟月经量差不多，常为暗红色或者咖啡色的分泌物，同时伴有下腹阵痛。 经过医生处理及休息，多数情况下症状消失，可以继续怀孕。但如果症状加重，出血增多，下腹痛明显，甚至阴道排出肉样的组织物，就会发展为难免流产。 先兆流产大多是由于胚胎本身质量不好，存在不同程度的染色体异常及发育异常导致的。这是自然选择的结果，大家不要过于自责。  

异位妊娠 异位妊娠又叫宫外孕，是孕早期出血最危险的原因之一。 顾名思义，就是指受精卵没有着床在子宫内膜，而是在子宫内膜以外的组织，95%的宫外孕发生于输卵管。   为什么说宫外孕危险，因为随着胚胎的发育，输卵管支持不了日益长大的胚胎，绒毛穿透输卵管壁，引起管壁破裂，出现肚子里面大量的出血，可引起休克，甚至死亡。 这个时候孕妈妈就别网络求助了，尽快去医院比较合适。不管哪种类型的宫外孕，都建议住院，哪怕还在怀疑的阶段。  

葡萄胎 绒毛膜是受精卵发育的一部分，然而有的受精卵却根本不发育胚胎，而是一门心思发育绒毛膜，这就会导致这些绒毛膜长成一串儿一串儿类似葡萄的组织，所以叫葡萄胎。   葡萄胎患者大多为断续性少量出血，但其间可能会有反复多次大流血，有时在血中还会发现水泡状物，更严重的会引起妊娠剧吐、妊娠高血压疾病等。一旦发现就得立即终止妊娠，进行刮宫处理。 

03 孕妈妈，别再乱用黄体酮保胎  近几年，黄体酮已经成为不少孕妈妈首选的保胎良药。有的孕妈妈出现出血症状后，会主动要求医生开具黄体酮，又或者自行到药店购买。 然而，黄体酮可不是妈妈想象中的“保胎万金油”！ 黄体酮又名孕酮，主要适用于先兆流产、习惯性流产和经前期综合征的治疗。如果怀孕期间发生了阴道出血，在怀疑有流产可能性的时候，医生有时会开具黄体酮，从而防止流产。  但是，孕早期先兆流产大都是胚胎染色体异常导致的，真正因孕激素水平缺乏导致的流产所占的比例很小。 乱用黄体酮并不能起到有效的保胎作用，反而可能造成胎停育等状况▼   因此，遇到孕期出血需要保胎的时候，孕妈妈要谨遵医嘱，切勿胡乱使用黄体酮保胎！ 

04 孕早期出血，到底该怎么办？   尽管孕早期出现阴道出血会让孕妈妈很担心，但其实如果只是少量出血并无明显腹痛时，不用着急去医院，可以在家休息一两天观察下出血的情况。 如果出血量增加，甚至达到了月经出血量，并且出血持续时间长，有明显腹痛和身体不适，就要尽早到医院就医，根据情况进行保胎。 有先兆流产状况的，孕妈妈就要好好卧床休息，直到出血状况有所好转后，再下床活动活动，一般怀孕3个月以后胎儿就相对安全了。